我对互联网医院的一些看法和思考

时间 :2021-11-19 作者 : 来源: 浏览 : 分类 :新闻资讯
与几年前相比,大家的心态又发生了微妙的变化。之前持观望态度的公立医院,开始主动拥抱互联网医院;之前放言要“颠覆医疗”的创业者和公司,重新明确了自身定位,从“颠覆者”到“连接器”、“发电器”,以技术支持方的身份曲线进场。


引子

2015年左右,第一波互联网医院浪潮兴起。当时,除了业界的喧哗,一句来自会议上的对话也让人印象深刻。

一位医院院长对某从事移动医疗的创业公司CEO说:你们现在做的这些,我们也能做;但我们会做的,你们不一定会。

这句话多少带点火药味,也反映了当时双方截然不同的心态:墙外的创业者急于挺进医院,而墙里的医院管理者,则一副稳坐钓鱼台的观望姿态,言语中多少流露出一点不屑。

质疑声不仅来自医院管理者,临床一线的医生也表达了对于互联网医院的淡漠。毕竟,医疗讲究实证主义,不会轻易为PPT上的概念买单。

我在医院工作。耳濡目染之下,我对新技术、新概念的态度也悄然发生改变:从狂热到冷静,从积极到谨慎,甚至克制。

一句话,人命关天的事,宁可慢一点,也要稳妥。

2019年初,随着国家政策趋于明朗,互联网医院再次成为热点。与几年前相比,大家的心态又发生了微妙的变化。

想通了:之前持观望态度的公立医院,开始主动拥抱互联网医院;

想开了:之前放言要“颠覆医疗”的创业者和公司,重新明确了自身定位,从“颠覆者”到“连接器”、“发电器”,以技术支持方的身份曲线进场。

一夜之间,曾经针锋相对的双方,变成了亲密无间的战友,也应了那句话:小孩子的世界才分对错,成年人的社会只有利益。

谷雨时节,看到一则新闻:广东省首批22家互联网医院正式取得牌照,开始上线服务。在这份名单中,我看到了一个熟悉的名字:南方医院。

母校的附属医院首批入围,让远在千里之外的我高兴不已。高兴之余,好奇心也随之而来:互联网医院和微信公众号、官方APP有什么区别?这一次,是概念、噱头还是重新定义?未来怎么看?

带着这些疑问,我试用了南方医院、福建省立医院等几家医院的互联网医院,不做评测,不分优劣,只谈谈自己的看法和思考。

看点

1、诚意满满

诚意首先体现在医院优质资源的开放程度上:是否愿意向患者开放足量的、以高资历医生和专家为核心的优质号源,是衡量互联网医院办院诚意的重要标准。就像家里来了客人,是否愿意拿出上好的茶叶和陈年老酒待客,足以体现主人的重视和诚意。

随手点开南方医院互联网医院的科室号源,一眼看到几个熟悉的专家教授。当年我在学校读书时,这些人的名字便已是如雷贯耳,一号难求。

在这方面,福建省立医院互联网医院做的也很不错,该院的网上号源涵盖了全院主要学科的中高级职称医生,还向公众开放了多学科联合门诊。

诚意还体现在细节设计上:互联网医院不仅将散落在医院微信公众号、官方手机应用里的功能点都集成起来,还围绕就诊流程进行了重新排布和设计,确保每个功能都出现在最及时、最合理的位置。在使用时,颇有一种电影中“一镜到底”的酣畅淋漓。

比如在福建省立医院的挂号预约界面,蓝色的智能导诊按钮出现在顶部显要位置,点击进入智能导诊界面,交互方式灵活,结构化的询问方式简单好用。在导诊结束后,系统给出推荐科室,并引导用户前往挂号医生列表(关于智能导诊的内涵和准确性,后面会分析到。)

诚意更体现在理念的主动更新上:下面这张图,是我在广州妇儿中心互联网医院看到的。这种营销方式以往常见于电商、微博等,据说营销效果不错。

这种接地气的营销方式能被公立医院互联网医院拿来借鉴,也从侧面说明,互联网医院的经营者开始放下身段,学习其他线上行业的思维理念,尝试摸索商业模式和生态建设,以抵消线下的政策和趋势带来的影响。

相信这一次,互联网医院不再是雷声大雨点小,更不是噱头,而是实实在在的转型。

2、谨小慎微

充满诚意的同时,互联网医院也不约而同的体现了“谨小慎微”的待客之道:我试用的几家互联网医院,只有在本院有过就诊经历的患者,才能使用挂号预约、在线问诊等核心医疗服务。南方医院互联网医院,更是启用了人脸识别,对患者身份进行核查确认。

这泾渭分明的门槛,让我无法试用互联网医院的核心功能。尽管如此,我还是非常赞同这种做法。举个很简单的例子,普通感冒和爆发性心肌炎,初始症状很可能是相似的,前者吃点药,休息几天就痊愈了,后者病情进展极其迅速,死亡风险极高。

因此,无论外界给予怎样的期待和评价,以实体医院起家的互联网医院经营者和医务人员,脑子里紧绷的一根弦,一定是诊疗中的患者安全,而不是互联网思维中老生常谈的流量等时髦词汇。

现阶段,患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病的前提下,医师在掌握患者病历资料的基础之上,双方通过互联网医院这个平台,开展部分常见病、慢性病的复诊和便民服务,是不可逾越的红线。

3、瑕不掩瑜

文章开头提过,很多公司作为技术合作方,参与了互联网医院的建设。此次试用中,部分由公司承建的产品功能,在逻辑和体验上还有待进一步完善。

例如:图1的AI导诊功能由腾讯觅影开发,按照底部对话框的功能提示,这款产品除了问诊,还可以查询疾病、药品等资料,兼顾了宣教。

刚好有朋友咨询我一种靶向药,我便借助这个功能进行了查询。输入这款药的常用名“阿帕替尼”后,系统并没有给出满意的答复,在换成这款药的商品名“艾坦”后,却查到了相关信息。

期待后台语料库的继续更新和完善,尽量将患者熟知的、常见的名称也纳入后台数据。

与此同时,我在医学科普小程序“腾讯医典”中,也进行了同样查询,无论“阿帕替尼”还是“艾坦”,都能查到结果,并标注了另一个名字。

来自同一家公司的两款医学应用,功能相近,结果却不尽相同。我不太明白背后的产品逻辑,期待专业人士解惑。

再比如,既然称之为AI导诊,在预问诊模型的设计上,就应该尽可能模拟医生真实问诊思路进行智能追问,有效收集更多病症信息,提高线上问诊效率。在这方面,我试用的腾讯觅影AI导诊还有待提高。

思考

说了这么多互联网医院的事,我想换个角度聊聊患者。就医是医患双方配合的过程,互联网医院建得再好,患者素质跟不上也不行。

我在医院工作,几乎每天都能从各个渠道接到亲朋好友关于医疗方面的咨询和求助。这其中,很多患者准备很仓促、提问回答又很随意,让好不容易争取到的医疗资源付之东流。

鉴于这种情况屡见不鲜,我想,以自愿收听(收看)为主的“守株待兔”式的宣教,是远远不够的。

既然互联网医院向公众开放了很多优质资源,那不如借此机会,在线上就诊流程中,设计一些善意的、合理的门槛,让宣教“强制化”。

这不是我的脑洞大开,而是来自对于视频网站哔哩哔哩的借鉴。

互联网上有一个视频网站叫哔哩哔哩,简称B站。不同于爱奇艺、腾讯视频等以版权和大片为主的视频网站,B站以原创视频为主,内容五花八门,我在B站不仅看过游戏视频,还跟着教学视频学过吉他、Python爬虫等等,无论是视频质量还是弹幕文化,体验都非常棒。

与此同时,B站的注册门槛非常高,你必须在规定的时间内答完100道题,并且分数达到60分才能成功注册。这100道题,不仅包括了网络社交礼仪等送分题,还包括一些专业领域题目。例如,如果用户在答题之前,选择了自己的兴趣为数码游戏,可能会遇到这样的题目:以下哪个是微软的产品?(A: Xbox 360 B: PS4 C:Switch)

这套注册前的答题环节,既是用户门槛,也是网站自身的护城河。

前不久,流量明星蔡徐坤和B站发生纠纷,大量蔡徐坤的粉丝前往B站,试图用弹幕攻击等方式为爱豆讨个说法。结果,绝大多数都因为过不了注册环节的答题关,无功而返,沦为笑柄。

回到互联网医院,考虑到医疗的公益性,答题的门槛当然不能设的跟B站一样高,但这种方式我认为可以适当借鉴,甚至很有必要。

例如,在患者使用互联网医院的注册、问诊等核心业务时,能否先回答几个就医礼仪和准备方面的送分选择题,如果到了专科诊疗环节,能否再加上几道专科方面的基础科普题。这些题目和选项,绝大多数人动动脑子都能选对选项,但就是要通过这样一个绕不开的步骤和下意识的选择,刻意去强化和提升患者的就医素质。

以上为个人参观学习互联网医院后的想法,定有不到之处,还请大家批评指正。

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